عصب کشی مجدد | روت کانال ثانویه | درمان مجدد ریشه

گاهی “درمان ریشه اولیه” بدلیلی از جمله درمان ناقص اولیه دچار شکست می شود و دندان دچار درد و آبسه ایجاد می شود. در این حالت متخصص درمان ریشه با انجام درمان مجدد ریشه، مشکلات قبلی را برطرف می کند و با انجام تدابیر خاص دندان را به فانکشن دوباره باز می گرداند.

عصب کشی مجدد یا درمان مجدد ریشه دندان وقتی انجام میشود که درمان ریشه یا همان عصب کشی اولیه، دچار شکست شده باشد. یعنی دندان روت کانال شده دچار علایمی مثل درد و آبسه شده است. اندودنتیست دندان را به دقت بررسی می کند و با انجام رادیوگرافی علل شکست درمان را بررسی میکند و هدف درمان مجدد را بر حذف مشکلات قبلی میگذارد.

عصب کشی مجدد یا درمان مجدد ریشه چیست؟

مطالعه بیشتر: مراحل عصب کشی دندان

ترمیم تاج قبلی یا روکش دندان برداشته میشود و کانالهای دندان دوباره شکل دهی و تمیز می شود و عاملی که باعث ایجاد عفونت در درمان اولیه شده بود، برطرف می شود و دوباره کانال ریشه پر می شود.
عصب کشی مجدد نسبت به  عصب کشی اولیه پیچیده تر است و نیاز به تکنیک های درمانی خاصی دارد و در نتیجه فقط توسط متخصص عصب کشی یا اندودنتیست قابل انجام است.

دکتر آذر اصلانی | متخصص عصب کشی
دکتر آذر اصلانی | متخصص عصب کشی

چرا عصب کشی مجدد؟

  • گاهی اوقات با وجود انجام درمان ریشه، دندان هنوز دردناک و مشکل دار باقی می ماند.
  • حتی با وجود اینکه ماه ها و یا سال ها از انجام عصب کشی اولیه گذشته است.
  • اگر دندان شما بهبود نیافته است و یا دوباره مشکل دار شده است، باید یک شانس دوباره به آن بدهید.

دلایل عصب کشی مجدد

1 – وجود کانال های باریک و یا انحناداری که در درمان اولیه درمان نشده اند.
2 – پیچیدگی آناتومی کانال که باعث شده در درمان اولیه قسمتی از کانال درمان نشده باشد
3 – تأخیر در قرار دادن ترمیم و یا روکش بعد از روت کانال و در حالت پانسمان باقی ماندن دندان برای مدت طولانی
4 – ترمیم نامناسبی که باعث نشت بزاق به داخل کانال ریشه شده است
5 – پوسیدگی جدیدی که در دندان ایجاد شده است و باعث آلوده شدن مجدد کانال ریشه شده است.
6 – کانال های ریشه در درمان اولیه بطور کامل پاکسازی و پر نشده است و باکتری های موجود در کانال دندن بطور کامل حذف نشده اند.

شکست ذرمان ریشه دندان
یکی از شایعترین علل شکست درمان ریشه دندان، وجود کانال اضافه است

طی retreatment یا درمان مجدد ریشه (عصب کشی مجدد)، دندان دوباره باز شده و مواد پرکردگی که داخل کانال ریشه قرار داده شده بود، خارج می شود. اندودنتیست دندان را به دقت بررسی می کند و به دنبال کانال های اضافی احتمالی و دلایل احتمال می گردد. کانال دندان دوباره شکل دهی و تمیز می شود و عاملی که باعث ایجاد عفونت در درمان اولیه شده بود، برطرف می شود و دوباره کانال ریشه پر می شود.
درمان مجدد ریشه نسبت به درمان اولیه پیچیده تر است و نیاز به تکنیک های درمانی خاصی دارد و در نتیجه فقط توسط متخصصین روت کانال قابل انجام است.
در هر صورت مطمئنا بهترین انتخاب حفظ دندان موجود است و در صورتی که درمان مجدد ریشه قابل انجام باشد، باعث خواهد شد که دندان حتی به اندازه طول عمر عملکرد داشته باشد.

تکنولوژی های پیشرفته که مدام در حال بروزرسانی شدن هستند، می توانند به حفظ دندان شما کمک کنند.
تنها آلترناتیو برای درمان مجدد ریشه کشیدن دندان است؛

  • جایگزین کردن فضای خالی یا توسط ایمپلنت و یا بریج صورت می گیرد
  • هردوی این روش ها هزینه بر تر از نگه داشتن دندان موجود می باشد.

سوال های مرتبط با عصب کشی مجدد

سوال اول: هزینه عصب کشی دندان چقدر است؟

فاکتورهای تعیین کننده هزینه درمان ریشه شامل تعداد کانال های دندان، درمان مجدد و یا اولیه بودن، انجام کار توسط دندان پزشک عمومی و یا متخصص است. باید بدانید که با سه کاناله بودن دندان، هزینه روت کانال سه برابر نمی شود و با یک کاناله بودن ان، هزینه تقسیم بر سه نمی شود.

ویدیو مرتبط: فیلم عصب کشی توسط متخصص عصب کشی تهران

سوال دوم : کیست ریشه دندان چگونه درمان می شود؟

برای درمان کیست ریشه دندان، روت کانال تراپی مورد نیاز است. اگر دندان قبلا روت کانال یا عصب کشی شده و کیست انتهای ریشه وجود دارد، باید درمان مجدد ریشه دندان (روت کانال ثانویه) انجام پذیرد درمان مجدد ریشه ی دندان لزوما باید توسط دندان پزشک متخصص ریشه ی دندان انجام شود. کیست انتهای ریشه دندان به مرور زمان ایجاد می شود. بعد از انجام درمان ریشه توسط اندودنتیست با تدابیری که به کار برده می شود به مرور زمان هم از بین میرود. یک رادیوگرافی پیگیری شش ماه بعد از درمان باید صورت گیرد تا از روند بهبود کیست اطمینان حاصل شود.

 

سوال سوم : آیا درمان ریشه دندان (عصب کشی) طولانی است و نیاز به چندین جلسه مراجعه دارد؟

  • درمان عصب کشی بسته به تعداد کانال های دندان،
  • نوع درمان (درمان اولیه یا درمان مجدد)
  • و پیچیدگی درمان

بین نیم تا یک ساعت و نیم طول می کشد.

در صورت نبودن عفونت یا پیچیدگی خاص، درمان به صورت یک جلسه ای انجام می شود.

در بعضی موارد که دندان دچار عفونت حاد شده باشد،نیاز به قرار دادن مواد دارویی داخل دندان هست که ضدعفونی از داخل ریشه دندان صورت گیرد،

در این حالت پر کردن ریشه دندان (اتمام RCT) در جلسه دوم صورت می گیرد.

سوال چهارم: آیا اگر درمان عصب کشی با شکست مواجه شود، دندان باید کشیده شود؟

  • بعد از بررسی علت شکست درمان، در 85 درصد موارد انجام درمان مجدد یا retreatment دارای موفقیت می باشد.
  • به این صورت که مواد پرکردگی قبلی داخل ریشه، خالی شده و کانال های ریشه دوباره شکل دهی و پاکسازی و ضدعفونی می شوند.
  • سپس دوباره کانال ریشه پر می شود.
  • همانطور که گفته شد، درصد موفقیت درمان مجدد ریشه 85 درصد می باشد.

در ویکی پدیا بخوانید: دندان انسان

 

دکتر آذر اصلانی مقدم
دکتر آذر اصلانی مقدم

پیشنهاد ویژه:

در صورتیکه به سوال شما پاسخ داده نشده است. لطفا در بخش طرح پرسش مطرح فرمایید.



دکتر آذر اصلانی مقدمAuthor posts

متخصص عصب کشی (متخصص اندو یا روت کانال تراپی یا درمان ریشه) و دکترای تخصصی در رشته اندودانتیکس هستم. استفاده از تکنولوژی پیشرفته و مواد دندانپزشکی با کیفیت، دانش و تجربه سالها فعالیت، باعث اطمینان بخشی به بیماران از لحاظ تجربه درمانی متفاوت می باشد. درتلاشم از طریق وب سایتم به شما کمک کنم. حتما سوالات خود را در قسمت دیدگاه یا بخش مشاوره دندانپزشکی سایت از من بپرسید.

امکان ارسال نظر وجود ندارد.